健康知识|支气管炎怎么引起的,变异性支气管炎医案( 四 )



抽烟
现今公认抽烟为慢性支气管炎最主要的发病因素, 抽烟能使支气管管壁结构发生改变, 降低局部抵抗力, 且削弱肺泡吞噬、灭菌作用, 并能引起支气管痉挛, 增加气道阻力 。

感染
呼吸道感染是慢性支气管炎发病和加剧的另一个重要因素 。 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和莫拉卡他菌可能为本病急性发作的最主要细菌 。 另外, 病毒对本病的发生和发展亦起重要作用 。 病毒感染造成呼吸道上皮损害, 有利于细菌感染, 引起本病的发生和反复发作 。

过敏因素
过敏因素与慢性支气管炎的发病有一定关系, 尤其以喘息为主的“慢支”患者, 此类患者大多有过敏史, 皮肤过敏测试阳性率高, 肺组织、痰内以及血清中致敏物质含量高于正常人群 。 过敏反应使支气管收缩或痉挛、组织损害和促发炎症反应, 继而发生慢性支气管炎 。

毛细支气管炎
毛细支气管炎可由不同的病毒所致 。 呼吸道合胞病毒(RSV)是最常见的病原, 在中国医科院儿科研究所所见病例, 分离出合胞病毒者占58% 。 此外, 副流感病毒(3型较常见)、腺病毒、流感病毒、呼肠病毒与鼻病毒均可引致毛细支气管炎, 少数系由人肺炎支原体引起 。 过去, 偶自本病患儿分离出流感杆菌, 可能在极个别情况下为病原菌, 但也可能为带菌或病毒与细菌混合感染 。

闭塞性细支气管炎
闭塞性毛细支气管炎的病因众多, 主要有感染、吸入有毒性的气体、骨髓移植或者肺移植, 人体自身免疫性疾病与药物造成的不良反应等 。 该种疾病在各个年龄段的人群中均可发病, 且在不同年龄段中的主要发病原因也有所不同 。 在患儿中, 以出现感染后诱发闭塞性毛细支气管炎发病为主 。

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