妊娠胆汁淤积症对胎儿有什么影响

妊娠胆汁淤积症对胎儿有什么影响妊娠胆汁淤积症发病越早，对胎儿影响越大。
因为血液中的胆汁酸的毒性作用可直接作用于胎盘，会引起胎儿宫内缺氧、早产、羊水胎盘胎粪污染，使围产儿发病率和死亡率明显升高。最严重的是可能会发生无法预测的突发胎死宫内、新生儿颅内出血。

文章插图
2妊娠胆汁淤积症对孕妇的影响妊娠期肝内胆汁淤积症除了引起皮肤瘙痒影响日常生活外，更严重的是会影响身体内维生素K 的吸收，影响凝血功能，引起产后出血。

文章插图
3妊娠胆汁淤积症的症状1、瘙痒：无皮肤损伤的瘙痒是妊娠胆汁淤积症的首发症状，约80%患者在妊娠30周后出现，有的甚至更早。不同的孕妇瘙痒程度不一，经常呈持续性，且是白天较轻，晚上加剧。瘙痒一般从手掌和脚掌开始，然后渐渐向肢体近端延伸甚至可以发展到面部。这种瘙痒症状平均约3周，亦有达数月者，分娩后数小时或数日内迅速缓解、消失。
【妊娠胆汁淤积症对胎儿有什么影响】 2、黄疸：10%-15%患者出现轻度黄疸，一般不随孕周的增加而加重。
3、皮肤抓痕。四肢皮肤出现因瘙痒所致的条状抓痕。
4、一般没有明显消化道症状，少数准妈妈会出现上腹不适，轻度脂肪痢。

文章插图
4妊娠胆汁淤积症怎么治疗1、一般治疗
在胎儿出生之前，只能采取多种方法缓解症状，如减轻皮肤瘙痒、改善肝功能、降低胆汁酸水平、监测胎儿情况、尽量等待至37周生产(期待疗法) 。
2、药物治疗
（1）熊去氧胆酸：是治疗的主要药物，可以改善症状和生化指标，用剂量为每日1g或15mg/(kg·d) 。
（2）S-腺苷蛋氨酸：若是熊去氧胆酸治疗效果欠佳者，可改用或联合应用治疗。用量为每日1g，静脉滴注，或500mg每日2次口服。
（3）地塞米松：孕周<34周，估计7天内胎儿要娩出时，可临时应用地塞米松。一般用量为每日12mg，连用2日。
注意：所有药物的使用均应有医生的指导，不能擅自使用。
3、产科护理
(1)轻度患者、胎儿宫内情况良好、没有其他异常情况时，自然临产后多可顺产。
(2)轻度患者，在38～39周左右考虑终止妊娠。重度患者，根据治疗效果、胎儿情况等提前到34～37周终止妊娠。
有下列情况需进行剖宫产：
(1)重度妊娠期肝内胆汁淤积症;
(2)有过妊娠期肝内胆汁淤积症病史并且曾导致死胎、死产、新生儿窒息或死亡者;
(3)高度怀疑胎儿宫内窘迫;
(4)合并多胎、重度子痫前期;
(5)存在其他不宜阴道分娩的因素，如子宫、阴道畸形、胎儿过大、前置胎盘等。