怀孕了贫血,别不当回事儿!

的确,怀孕之后的您,会经历很多次抽血检查,但,这绝不是导致您贫血的原因,而且贫血之后,您查血的次数会比其他孕妇还要多,因为我们需要了解您贫血的发展和治疗效果 。

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怀孕后由于血液稀释会出现生理性贫血,所以,怀孕后贫血的标准有所不同:外周血血红蛋白(HGB)<110g/L及血细胞比容(HCT)<0.33为贫血 。
如果您是:
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更容易发生贫血 。
贫血的原因
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铁是合成血红蛋白的必备材料,怀孕之后铁需求增加(详见(更正篇)怀孕了怎么吃挺纠结?先拣重要的说一说 。),如果摄入不足,贮备量不够,就容易发生贫血 , 这种类型的贫血约占妊娠期贫血的95% 。

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叶酸和维生素B12是DNA合成过程中的重要辅酶,如果摄入不足就会影响造血系统,尤其是红细胞系统 。

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因为骨髓造血干细胞数量减少和质的缺陷导致造血障碍,引起红细胞、白细胞、血小板减少 。
当然,还有一些贫血,是在怀孕前就有的,而不是怀孕以后才出现的,比如地中海贫血、某些自身免疫性疾病、遗传性疾?。?这些就不在此赘述了 。
为了明确原因,您需要做以下检查:
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血清铁<6.5μmol/L,为缺铁性贫血;
血清叶酸<6.8mmol/L,红细胞叶酸<227nmol/L,提示叶酸缺乏;
血清维生素B12<90pg,提示维生素B12缺乏 。
必要时,还需要:

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贫血会怎样?
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当然,轻度贫血(HGB>60g/L)症状较轻,如果及时治疗纠正了,对您和宝宝健康影响不大,而重度贫血(HGB≤60g/L)或者治疗不及时的贫血,就可能出现上述情况 。
贫血了怎么办?
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铁含量丰富的食物详见(更正篇)怀孕了怎么吃挺纠结?先拣重要的说一说 。
注:维生素C有助于铁的吸收 , 您在吃含铁丰富的食物时,要注意搭配柑橘类、辣椒、西兰花、西红柿等富含维生素C的水果蔬菜;咖啡和茶会抑制铁的吸收,要避免饮用 。

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缺铁性贫血:口服硫酸亚铁(0.3g)或琥珀酸亚铁(0.1g),每天3次 。
注:钙剂、抑酸药物也会影响铁的吸收 , 不要同时服用 。
巨幼细胞性贫血:口服叶酸15mg/日,或者肌肉注射叶酸10-30mg/日;肌肉注射维生素B12 100-200μg/日,2周后改为每周2次 。

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HGB≤60g/L,接近预产期或短期内需要剖宫产者可以少量、多次输红细胞悬液或全血 。
注:再生障碍性贫血的治疗还包括治疗性人工流产(早孕期病情较重时) , 激素治疗(有明显出血倾向时) 。
另外,分娩期要避免产程过长,预防产后出血,产后使用广谱抗生素预防感染 。
【怀孕了贫血,别不当回事儿!】 怀孕以后由于生理原因 , 贫血不少见,多数较轻 , 但如果饮食不当 , 摄入铁、叶酸、维生素B12不足,不及时纠正 , 就可能发展为重度贫血,就会影响您和宝宝健康 。所以,您一定要做到:均衡饮食、定期监测、适当补充、及时治疗 。

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