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过敏性紫癜的症状 过敏性紫癜的症状，过敏性紫癜的早期症状，体征

体征健康知识

典型症状： 发病前1～3周常有低热、咽痛、上呼吸道感染及全身不适 ， 出血点、紫癜和瘀斑 ， 一般不高出皮面 ， 仅于过敏性紫癜时可稍隆起 ， 开始为紫红色 ， 压不退色 ， 以后逐渐变浅 ， 至两周左右变黄而消退 。
一、症状
【过敏性紫癜的症状 过敏性紫癜的症状，过敏性紫癜的早期症状，体征】前驱期症状：发病前1～3周常有低热、咽痛、上呼吸道感染及全身不适等症状 。
典型症状及体征：临床上由于病变的部位不一而有不同的表现 。
1、皮肤症状
以下肢大关节附近及臀部分批出现对称分布、大小不等的斑丘疹样紫癜为主 ， 主要分布于下肢的伸侧和臀部 ， 常为对称性 ， 少数累及面和躯干部 。 紫癜可突出皮面、伴轻微痒感 ， 初为鲜红色 ， 继而为暗红色、褐色 ， 亦可以表现荨麻疹、血管神经性水肿、多形红斑 ， 甚至溃疡坏死和出血性大疱等 。 皮疹大小不一 ， 可融合成片 ， 分批出现 ， 亦可反复发作 ， 有的可伴有局限性或弥漫性水肿 ， 如头部、面部、眼睑等 。 皮肤紫癜通常约经过2周而渐消退 。
皮肤紫癜：皮肤和粘膜出血后颜色改变的总称 。 临床表现为出血点、紫癜和瘀斑 ， 一般不高出皮面 ， 仅于过敏性紫癜时可稍隆起 ， 开始为紫红色 ， 压不退色 ， 以后逐渐变浅 ， 至两周左右变黄而消退 。
2.关节症状
临床称关节型 。 关节可有轻微疼痛至明显的红、肿、痛及活动障碍 ， 可有单个或多发性、游走性关节肿痛或关节炎 ， 有时局部有压痛 ， 病变常累及大关节 ， 以膝、踝、肘、腕等关节多见 ， 可呈游走性 ， 常易误为“风湿病” 。 主要是关节周围病变 ， 可反复发作 ， 但不留关节畸形 ， 此症又称Henoch-Schnlein型 ， 在儿童病人中有关节症状同时多伴有阴囊累及 ， 可帮助辨别诊断非典型的过敏性紫癜 。
3.消化道症状
约2/3患者可出现 ， 由于血性液体渗入肠壁 ， 腹痛常呈绞痛 ， 多位于右下腹和脐周 ， 亦可遍及全腹 ， 但很少出现腹肌紧张 ， 可伴有恶心、呕吐、便血和黏液样便等 ， 肠道不规则蠕动 ， 亦可导致肠套叠 ， 这在小儿多见 ， 如腹部症状不伴有紫癜、常易误诊“急腹症” 。 腹部症状型的又称为Henoch型 。 临床称腹型 。
小肠过敏性紫癜：本病典型表现可累及皮肤、胃肠道、关节及肾脏4个器官 ， 四者可单独出现 ， 也可以1种脏器症状为主合并存在 。 以腹部疼痛为主要表现 。 疼痛轻重不一 ， 严重者可呈绞痛 。
4.肾脏症状
一般于紫癜2～4周左右出现肉眼血尿或镜下血尿、蛋白尿和管形尿 ， 也可出现于皮疹消退后或疾病静止期 。 通常在数周内恢复 ， 重症可发生肾功能减退、氮质血症和高血压脑病 。 少数病例血尿、蛋白尿或高血压可持续2年以上 。 临床称肾型 。
过敏性紫癜肾炎：本病除肾外表现外 ， 在病史、临床表现、尤其是免疫病理改变与IgA肾病十分相似 。 肾脏症状可见于疾病的任何时期 ， 但以紫癜发生后4周内多见 ， 也可出现稍晚 ， 甚至在发病后数月至2年以上才出现 。
5.神经症状

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