强直性脊柱炎早期还可以治吗

强直性脊椎炎属于一种生活中常见疾病,如果一旦患上这种病 , 那么可以说就从此被病魔缠上了 。尤其是一些年轻患者 , 疾病带来的不良影响是非常巨大的 。而且这种疾病的症状也非常多,不但会出现关节疼痛,还可能出现一些呼吸道症状吗,影响到正常呼吸 。那么,强直性脊柱炎早期能治吗?
强直性脊柱炎如果确诊为早期 , 通过正确的治疗是可以达到治疗后基本和正常人一样 。到了中晚期脊柱骨桥形成 , 通过治疗只能达到疼痛症状消失,骨骼变形停止,病情不发展的程度,这就是医生说的临床治愈 。
强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis,AS)是一种主要侵犯脊柱,并累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病 。本病又名Marie-strümpell病、VonBechterew病、类风湿性脊柱炎、类风湿中心型等,现称AS 。由于本病也可侵犯外周关节 , 并在临床、放射线和病理表现方面与RA相似,故长时间以来一直被看成是类风湿关节炎的一种变异型,称为类风湿性脊柱炎 。鉴于AS患者不具有IgM类风湿因子(血清阴性)以及它在临床和病理表现方面与RA明显不同,1963年美国风湿病学会(ARA)终于决定将两病分开 , 以“强直性脊柱炎”代替“类风湿性脊柱炎” 。
病理病因
强直性脊柱炎的病因目前尚未完全明确,近年来研究结果提示和遗传素质、感染及免疫等因素有关 。
疾病诊断
1.腰骶关节劳损
慢性腰骶关节劳损为持续性、弥漫性腰痛,以腰骶部最重,脊椎活动不受限,X线无特殊改变 。急性腰骶关节劳损,疼痛因活动而加重,休息后可缓解 。
2.骨关节炎
常发生于老年人 , 特征为骨骼及软骨退变,滑膜增厚,以负重的脊柱和膝关节等较常见 。累及脊椎者常以慢性腰背痛为主要症状 , 与AS易混淆;但不发生关节强直及肌肉萎缩,无全身症状 , X线表现为骨赘生成和椎间隙变窄 。
【强直性脊柱炎早期还可以治吗】3.Forestier病
Forestier病(老年性关节强直性骨肥厚)患者的脊柱亦形成连续性骨赘,类似AS的脊柱竹节样变,但骶髂关节正常,椎间小关节不受侵犯 。
4.结核性脊柱炎
临床症状与AS相似,但X线检查可资鉴别 。结核性脊柱炎时,脊椎边缘模糊不清 , 椎间隙变窄,前楔形变,无韧带钙化,有时有脊椎旁结核脓肿阴影存在,骶髂关节为单侧受累 。
5.类风湿关节炎
现已确认,AS不是类风湿关节炎(RA)的一种特殊类型,两者有许多不同点可资鉴别 。RA在女性多见 , 通常先侵犯手足小关节 , 且呈双侧对称性,骶髂关节一般不受累,如侵犯脊柱,多只侵犯颈椎,且无椎旁韧带钙化,有类风湿皮下结节,血清RF常阳性,HLA-B27抗原常阴性 。
6.肠病性关节病
溃疡性结肠炎、局限性肠炎或肠源性脂肪代谢障碍(Whipple病)都可发生脊柱炎,且肠病性关节病受累关节和X线改变与AS相似而不易区别,因此需要寻找肠道症状和体征,以资鉴别 。溃疡性结肠炎的结肠黏膜溃疡、水肿及血性腹泻;局限性肠炎的腹痛、营养障碍及瘘管形成;Whipple病的脂肪泻、急剧消瘦等 , 都有助于原发性疾病的诊断 。肠病性关节病患者HLA-B27阳性率低,Crohn病患者肠灌洗液IgG增高,而AS患者肠灌洗液中IgG基本正常 。
7.Reiter综合征和银屑病关节炎
两病均可发生脊柱炎和骶髂关节炎,但脊柱炎一般发生较晚、较轻,椎旁组织钙化少,韧带骨赘以非边缘型为主(纤维环外纤维组织钙化),在相邻两椎体间形成部分性骨桥与AS的竹节样脊柱不同;骶髂关节炎一般为单侧性或双侧非对称性,骨突关节病变少见,无普遍性骨质疏松 。另外,Reiter综合征有结膜炎、尿道炎、黏膜及皮肤损害;银屑病关节炎则有皮肤银屑病损害等可供鉴别 。
患者应该多吃一些可以抗风湿祛寒邪的食物 , 包括大葱、茴香等等 。平时多吃一些大蒜也是可以的 , 不但可以杀菌还可以抗病毒,可以预防病毒感染 。此外,吃一些坚果类的食物也可以起到很好的保健效果,比如栗子,能够加强患者的体魄,还可以补肾 。

    推荐阅读