脂肪肝的表现和病因

脂肪肝有哪些症状?到底是怎么得的?下面,我们就来逐步认识一下 。
脂肪肝的表现
脂肪肝患者在早期是没有明显临床症状的 。偶尔身体不舒服的时候也不会想到脂肪肝 , 这就造成了前期诊断不及时 , 后期依赖治疗的后果 。但是,如果我们能够注意生活中的细节,是可以及时发现脂肪肝,并对其进行有效治疗的 。
1.轻微脂肪肝
轻度脂肪肝多无临床症状,很容易被忽视 。据统计表明,1/4以上的脂肪肝患者在临床上可以无明显症状 。有的仅稍有疲惫感,而多数脂肪肝患者较胖 , 故更难发现 。大多数人是在体检或进行其他临床检查时发现自己患上了脂肪肝 。所以脂肪肝的高危人群,必须定期去医院体检,及时发现并阻止脂肪肝发展 。
2.中度脂肪肝
肝区有不适或疼痛感、腹胀、缺乏食欲、体重减轻、恶心、呕吐等 。这些症状类似于慢性肝炎的症状 。部分患者(尤其是酒精性脂肪肝患者)有类似维生素缺乏的症状,如末梢神经炎、口角炎、皮肤瘀斑、角化过度等 。体检的时候会发现肝大及肝功能异常,B超检查会有相应表现 。
3.重度脂肪肝
患者会有明显的肝区疼痛、肝大 , 少数还伴有脾大 。右上腹或者上腹部有胀满感和疼痛 。少数重度脂肪肝出现类似急性或慢性病毒性肝炎的症状,如发热、乏力、恶心、呕吐等,发展下去会使肝脏严重受损 , 甚至危及生命 。
脂肪肝的病因
我们知道,肝脏是脂肪代谢的重要场所,在脂肪的消化、吸收、分解、合成以及运输的过程中均起到重要作用 。一方面,肝脏把血液中游离脂肪酸合成甘油三酯;另一方面,又通过极低密度的脂蛋白胆固醇将脂肪运出肝脏 。根据临床起病的缓急 , 我们可以把脂肪肝分为慢性脂肪肝和急性脂肪肝 。尽管引起脂肪肝的原因很多 , 但概括起来 , 主要有以下几个方面的原因 。
1.慢性脂肪肝的发病原因
 ?。?)食物中脂肪供应过多:现代社会中,大量高脂肪、高胆固醇类的食品进入我们体内,身体内脂肪酸增多并且大量进入肝脏,超出了肝脏的正常处理能力 。这样的后果就导致了我们常说的脂肪肝 。
 ?。?)糖类摄取过量:大量脂肪酸进入提供了充足的原料,这使得肝内甘油三酯大量增加,然后导致脂肪肝 。
 ?。?)脂蛋白合成减少或释放障碍:甘油三酯主要是与载脂蛋白结合,以脂蛋白的形式输送至血液 。当脂蛋白合成减少 , 甘油三酯不能有效输出,而在肝中蓄积,就导致脂肪肝 。
2.急性脂肪肝的发病原因
 ?。?)妊娠:妊娠后体内性激素水平发生变化,孕妇体内雌激素、生长激素、儿茶酚胺等水平升高 。加之妊娠末期孕妇处于应激状态,使脂肪动员增加 , 脂肪酸进入肝脏增加 , 肝内甘油三酰合成增多,糖原储备减少,均有利于脂肪在肝细胞内沉积 。
 ?。?)药物中毒:主要由四环素、四氯化碳或黄磷中毒引起 。
 ?。?)Reye综合征:即急性脑病合并内脏脂肪变性综合征,是一种急性、一过性、可逆性和自限性疾病 。基本病变是急性脑水肿和弥漫性肝脂肪浸润 。

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