治疗新生儿惊厥首选药
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文章目录治疗新生儿惊厥首选药1、治疗新生儿惊厥首选药是什么1.1、苯巴比妥钠
负荷量15～20mg/kg,首次量10～15mg/kg,如惊厥未控制,每隔10分钟加注5mg/kg,直至达到20mg/kg.惊厥控制后用5mg/维持 。
1.2、苯妥英钠
当用苯巴比妥总量达20mg/kg惊厥仍未受到控制时,改用本药,负荷量为15～20mg/kg,分次给药 。
首次剂量l0mg/kg静脉注射,如惊厥未停止,每隔10分钟静注5mg/kg,直至达到20mg/kg或惊厥停止,维持量5mg/ 。
1.3、安定
在用上述药物新生儿惊厥无效后选用,每次每公斤体重0.1～0.3mg,肌肉注射或静脉缓慢注射 。
1.4、副醛
新生儿惊厥用药:副醛5%制剂每次每公斤体重0.1ml,静脉缓慢注射;或每次每公斤体重0.2ml,肌肉注射,总量不超过5ml,或每次每公斤体0.3ml,保留灌肠 。
1.5、氯丙嗪
新生儿惊厥用药:氯丙嗪每次每公斤体1～2mg,肌肉或静脉注射 。
1.6、阿米妥钠
新生儿惊厥用药:阿米妥钠每次每公斤体5mg,肌肉或静脉缓慢注射 。
2、新生儿惊厥怎么治疗高热惊厥的处理分为急性发作期的治疗和发作间歇期的预防 。
急性发作期的治疗常指医生采取一些措施,尽快控制惊厥、降低体温,并对高热惊厥的原发病进行治疗 。此后,医生会根据孩子的具体情况来判断他们是否可能发生高热惊厥复发、出现并发症及后遗症,从而在发作间歇期采取预防措施 。
【治疗新生儿惊厥首选药】 对于大多数没有高危因素、一生可能只发生1 次的高热惊厥,不用进行特殊处理 。对于有复发危险的高热惊厥,在发热初期还没有出现惊厥前,医生会根据情况给孩子服用安定片,以预防惊厥发生,减少脑损伤发生的程度和危险性 。
3、新生儿惊厥怎么急救家长和保育员首先要保持镇静,切勿惊慌失措 。应迅速将宝宝抱到床上,使之平卧,解开衣扣、衣领、裤带,采用物理方法降温 。
用手指甲掐人中穴,将宝宝头偏向一侧,以免痰液吸入气管引起窒息,用裹布的筷子或小木片塞在宝宝的上下牙之间,以免咬伤舌头保障通气 。
家庭处理的同时最好先就近求治,在注射镇静及退热针后,一般抽搐就能停止 。切忌长途奔跑去大医院,使抽搐不能在短期内控制住,会引起宝宝脑缺氧,造成脑水肿甚至脑损害,最终影响宝宝智力,个别患儿甚至死亡 。
新生儿惊厥是什么原因1、颅内疾病
缺氧缺血性脑病:占惊厥病因的60%～70%,惊厥多见于生后24小时内 。缺氧性及产伤性颅内出血:惊厥多见于生后2～3天 。脑梗塞:多为大脑中动脉梗塞、惊厥多见于生后1～4天 。
2、感染
见于脑膜炎、脑炎、脑脓肿、败血症、破伤风等,以化脓性脑膜炎和败血症为多 。宫内感染者,惊厥见于生后3天内,生后感染者则多见于生后1周后 。新生儿高热惊厥罕见 。
3、代谢异常
低血糖:多发生于生后3天内 。
低钙血症:包括惊厥发生于生后1-3天的早发型及生后1～2周的迟发型 。
低镁血症:常与迟发型低钙血症并存 。
高钙或低钠血症 。
维生素B6缺乏症:惊厥见于生后数小时到2周,镇静剂无效 。
胆红素脑病 。
氨基酸代谢异常:枫糖尿症、苯丙酮尿症、高甘氨酸血症等 。
4、药物
药物过量或中毒:如兴奋剂、氨茶碱、有机磷等 。
撤药综合症:孕母用麻醉药,苯巴比妥类药物,能透过胎盘进入胎儿,分娩后药物供应突然中断,常于生后6小时内发生惊厥,24～48小时恢复正常 。
6、家族性良性惊厥
为自限性疾病,惊厥发生于生后3天以内,发作频繁但一般情况良好,87%于数周至数月后自愈,13%发展为癫痫 。
新生儿惊厥要注意什么不可以用力摇晃婴儿、强行控制肢体抽动 。如果婴儿反复出现抽搐,要注意记录发作的次数、观察抽搐的部位、程度及诱发因素、每次发作的持续时间等,以便医生了解疾病过程及脑损伤程度 。
惊厥发作时,不能喂水和进食,以免发生窒息和吸入性肺炎 。惊厥缓解后可给予糖水或富有营养、易消化的流质或半流汁质,注意避免过度疲劳或过度兴奋,以免诱发惊厥发作 。
目前较为一致的观点认为,与其他原因所致的热性惊厥发病过程没有不同,预防接种只是通过部分病例可出现接种后发热与热性惊厥相关,其发展过程及预后也和其他原因所致者无异 。
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