教你迅速判断肾损伤情况 人体肾在哪个位置呢

肾脏,西医的功能主要是产生尿液,清除体内代谢废物,参与维持体内水、电解质的稳定等等诸多功能 。一旦肾脏功能被严重破坏,那么就会需要人工替代治疗,比如各种透析 。运气好的,条件好的还可以进行肾移植 。
肾脏,中医的观点是肾藏精,肾主纳气,肾主水 。人之生身源于肾,生长发育基于肾,生命活动赖于肾 。肾是人体阴精之所聚,肾精充则化源足(这段话引自“三九养生堂中医名词专场”,其实中医这段话我也没太弄懂) 。
总而言之,肾脏很重要,需要好好保护 。下面就来聊聊当肾脏受到物理攻击后的不同情况 。
两个肾脏分别位于脊柱两侧,贴附于腹后壁,右边稍稍高一点 。然后最主要的就是,因为位置比较低,双侧肾脏只有一部分是受到背部肋骨的保护,并且也就比较脆弱的第十一、第十二肋骨起到一点点保护作用而已 。并且肾区的肌肉群相比于上背部和前面的腹直肌就要弱 。所以,位于腹膜外的肾脏比起腹腔脏器在某种程度上说更加容易受到损伤 。

教你迅速判断肾损伤情况 人体肾在哪个位置呢

文章插图
后面管示意图
教你迅速判断肾损伤情况 人体肾在哪个位置呢

文章插图
前面观实体图
90%的肾脏损伤是因为车祸、摔落、对抗性运动、暴力攻击引起的 。受到攻击后疼痛是肯定的,有时候疼痛会很剧烈 。如果出现了以下情况,就要考虑肾脏已经受损,需要尽快去医院了:
  1. 血尿:是肾损伤最最常见、最重要的症状 。但是当肾血管完全断裂、输尿管完全离断时可没有血尿 。血尿的严重程度和肾脏损伤程度不完全一致 。
  2. 肿块:出血和(或)尿液溢出积存于肾周形成腰部肿块 。肿块大小和出血量、尿外渗量而定 。
  3. 休克:可为创伤性和(或)失血性休克 。如果是刀刺伤将肾血管离断时,可能短短数分钟就会因失血性休克而丧命 。
到了医院以后,当然少不了一些辅助检查,因为这是医生诊断疾病的利刃 。那么对于肾损伤,增强CT是影像学检查的“金标准” 。能够迅速判断肾损伤情况、尿外渗、血肿范围、血管损伤情况 。并且还能了解其他脏器是否有合并损伤 。那么,医生就会根据下图判断损伤程度并且制定治疗方案 。
教你迅速判断肾损伤情况 人体肾在哪个位置呢

文章插图
损伤分级
【教你迅速判断肾损伤情况 人体肾在哪个位置呢】一级:挫伤,血肿在包膜下 。二级:浅层裂伤,裂伤深度不超过1cm,无集合系统的破裂或尿外渗 。三级:深层裂伤:深度超过1cm,无集合系统的破裂或尿外渗 。四级:损伤贯通皮质、髓质、集合系统,或者肾脏血管的主要分支损伤伴出血 。五级:肾脏碎裂,肾门血管撕裂、离断 。
一级二级损伤是不需要手术的,行保守治疗,但是这个保守治疗也有点点难受:1.绝对卧床2周以上,必要时留置尿管,观察尿液颜色变化 。2.营养支持治疗 。3.抗生素抗感染治疗 。4.必要时用止血药 。5.其他一些指标的定期复查 。是不是这第一条看着就很难受了 。
三级损伤也是倾向于保守治疗,但是要观察的更为严密,尿管是肯定要插上的,每天抽血观察血红蛋白有没有降低之类的 。
四级那就需要手术了,原则就是尽量修补,无法修补的就只有切除了 。
五级损伤,要是来得及送进手术室,那么往往就是切肾一条路可选 。目前还有介入治疗的项目,应用也是越来越多,当然前提是需要进行详细的评估 。
所以,健康是福、健康是福啊 。身体健康,平安顺利就是最大的财富 。遇事平心静气、切莫冲动 。祝愿各位健健康康、平平安安、中正平和、切莫冲动 。

    推荐阅读