伏苓

茯苓 , 又称玉灵、茯灵、万灵桂、茯菟 。是拟层孔菌科真菌茯苓的干燥菌核 , 常寄生在松树根上 , 形如甘薯 , 球状 , 外皮淡棕色或黑褐色 , 内部粉色或白色 , 精制后称为白茯苓或者云苓 。茯苓与土茯苓名称相似 , 因此易混 。土茯苓是菝葜科植物光叶菝葜(Smilax glabra)的根 , 外皮黄棕色或灰褐色 , 与茯苓完全无关 。
形态特征茯苓 , 俗称云苓、松苓、茯灵 , 为寄生在松树根上的菌类植物 , 外皮黑褐色 , 里面白色或粉红色 。多寄生于马尾松或赤松的根部 。产于云南、安徽、湖北、河南、四川等地 。古人称茯苓为“四时神药” , 因为它功效非常广泛 , 不分四季 , 将它与各种药物配伍 , 不管寒、温、风、湿诸疾 , 都能发挥其独特功效 。

伏苓

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伏苓的功效和作用中医认为茯苓性味甘淡平 , 入心、肺、脾经 。具有渗湿利水 , 健脾和胃 , 宁心安神的功效 。
【伏苓】茯苓可治小便不利 , 水肿胀满 , 痰饮咳逆 , 呕逆 , 恶阻 , 泄泻 , 遗精 , 淋浊 , 惊悸 , 健忘等症 。茯苓之利水 , 是通过健运脾肺功能而达到的 , 与其它直接利水的中药不同 。苓桂术甘汤、四君子汤、四苓汤等均是有茯苓配伍的常用方剂 。
1.用于小便不利 , 水肿等症茯苓功能利水渗湿 , 而药性平和 , 利水而不伤正气 , 为利水渗湿要药 。2.凡小便不利、水湿停滞的症候 , 不论偏于寒湿 , 或偏于湿热 , 或属于脾虚湿聚 , 均可配合应用 。3.如偏于寒湿者 , 可与桂枝、白术等配伍;偏于湿热者 , 可与猪苓、泽泻等配伍;属于脾气虚者 , 可与党参、黄耆、白术等配伍;属虚寒者 , 还可配附子、白术等同用 。
2.用于脾虚泄泻 , 带下茯苓既能健脾 , 又能渗湿 , 对于脾虚运化失常所致泄泻、带下 , 应用茯苓有标本兼顾之效 , 常与党参、白术、山药等配伍 。有可用为补肺脾 , 治气虚之辅佐药 。
3.用于痰饮咳嗽 , 痰湿入络 , 肩背酸痛茯苓既能利水渗湿 , 又具健脾作用 , 对于脾虚不能运化水湿 , 停聚化生痰饮之症 , 具有治疗作用 。可用半夏、陈皮同用 , 也可配桂枝、白术同用 。治痰湿入络、肩酸背痛 , 可配半夏、枳壳同用 。
4.用于心悸 , 失眠等症茯苓能养心安神 , 故可用于心神不安、心悸、失眠等症 , 常与人参、远志、酸枣仁等配伍 。
5.抗癌 。临床常用治疗食管癌、胃癌、肝癌、鼻咽癌、舌癌、乳腺癌、膀胱癌、肺癌、溃疡性黑色素瘤等癌瘤中属脾虚湿盛、痰饮内停、湿热壅结者 。
伏苓

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伏苓的营养价值1. 多聚糖类主要为茯苓聚糖(pachyman) , 含量最高可达75% , 为一种具有β(1→6)吡喃葡萄糖聚糖支链的β(1→3)吡喃葡萄糖聚糖 , 切断支链成β(1→3)葡萄糖聚糖 ,  称茯苓次聚糖(pachymaran) , 常称为茯苓多糖(PPS) , 具抗肿瘤活性.羧甲基茯苓糖具免疫促进及抗肿瘤作用 。
2.三萜羧酸茯苓酸(pachymic acid)、土莫酸(tumulosic acid)、齿孔酸(eburicoic acid)、松苓酸(pinicolic acid)、松苓新酸(3β-hydroxylanosta-7 , 9(11) , 24-trien-21-oic acid)等.又报道尚含7 , 9(11)-去氢茯苓酸、7 , 9(11)-去氢土莫酸、多孔菌酸C(polyporenic acid C)及3 , 4-裂环-羊毛甾烷型(3 , 4-secolanostane)三萜类化合物等.多孔菌酸外用于肝脏具细胞毒作用.此外 , 含组氨酸、腺嘌呤、胆碱、β-茯苓聚糖酶、蛋白酶、辛酸、月桂酸、棕榈酸、脂肪、卵磷脂、麦角甾醇、磷脂酰胆碱和磷脂酰乙醇胺等 。
伏苓的药用价值1、利尿作用
利尿作用:25%茯苓醇浸剂给正常兔腹腔注射0.5g/Kg , 出现利尿作用 。用切除肾上腺的大鼠实验证明 , 利尿作用与影响肾小管Na+的吸收有关 。
有报告指出 , 茯苓水制浸膏及醇浸液给家兔、大鼠、小鼠等灌胃后 , 几乎不显示利尿作用 , 在输尿管瘘犬慢性实验静脉注射煎剂时 , 也无利尿作用 。但也有报告认为 , 用清醒家兔慢性实验证明茯苓确有利尿作用 , 以灰分对照证明 , 其利尿不是由于钾盐 , 而是钾盐以外的其他成分的作用 。茯苓的热水提取物及水溶性多糖组分对正常家兔作用不显著 , 若茯苓配伍以生姜甘草则从投药后1小时尿量平稳增加 , 其后作用持续 。临床将茯苓与白术、生姜等配伍用于慢性肾炎等症状者 , 投药1小时后尿量有相当程度的增加 。提示在利水作用方面 , 复方比单味药能产生持续作用 。
茯苓利尿作用的原理尚未阐明 。有人用茯苓灰分与25%茯苓醇浸液进行对照 , 结果后者显示利尿效果 , 而前者则无作用 , 说明茯苓含有特殊的利尿成分 。用切除肾上腺的大白鼠实验 , 注射去氧皮质酮合并应用30%茯苓煎剂比单用去氧皮质酮者尿量增多 , 尿钠、尿钾排除量亦增加 , 从而认为茯苓不具有抗去氧皮质酮作用 , 而与影响肾小管对钠离子的重吸收有关 。
2、镇静作用
茯苓煎剂小鼠腹腔注射 , 能明显降低其自发活动 , 并能对抗咖啡因所致小鼠过度兴奋;对戊巴比妥钠的麻醉作用有明显的协同作用 。茯苓可增强硫喷妥钠对小鼠中枢抑制作用 , 麻醉时间显著延长 。
煎剂特别是茯神注射液 , 对动物有镇静作用 。
3、对心血管系统的作用
在土拨鼠、蟾蜍和食用蛙离体心脏的灌流实验中 , 茯苓的水提取物、乙醇提取物、乙醚提取物均能使心肌收缩力加强 , 心率增快 。茯苓水制浸膏及乙醇浸膏对家兔有降血糖作用 。茯苓水、乙醇、乙醚提取物对离体蛙心均有增强收缩、加快心率作用 。
4、对消化系统的作用
茯苓对四氯化碳所引起的小鼠肝损伤有明显的保护作用 , 能使谷丙转氨酶活性明显降低 , 防止肝细胞坏死 。茯苓浸剂对家兔离体肠管有直接松弛作用 , 使平滑肌收缩幅度降低 , 张力下降 , 对大鼠幽门结扎所致溃疡有抑制作用 。并能降低胃液分泌及游离酸含量 。
5、抗肿瘤、抗癌作用
茯苓聚糖本身无抗肿瘤作用 。茯苓多糖(即茯苓次聚糖)、羧甲基茯苓多糖对小鼠肉瘤S180 实体型及腹水转实体型、子宫颈癌S14实体型及腹水转实体型等均有不同程度的抑瘤作用 。茯苓多糖腹腔给药10mg/kg以上 , 能抑制小鼠S180 实体瘤生长 , 但与抗肿瘤药5-氟脲嘧啶、环磷酰胺等联合应用未见明显协同作用 , 对体外S180 细胞无直接杀伤作用 。羧甲基茯苓多糖对小鼠移植肿瘤U14 有较强的抑制作用;对艾氏腹水癌亦有一定抑制作用 。试验表明 , 羧甲基茯苓多糖对艾氏腹水癌细胞的DNA 合成有抑制作用 。
茯苓素对小鼠白细胞L1210 细胞的DNA 合成有明显和不可逆的抑制作用 , 且抑制作用随剂量的增加而加强 。茯苓素对抗癌药有增效作用 , 与丝裂霉素合用的抑瘤(小鼠肉瘤S180)率为48%(丝裂霉素单用为35%);与更生霉素合用的抑瘤率为38.9%(更生霉素单用为19.6%);与环磷酰胺合用抑瘤率为69.0%(环磷酰胺单用为32.3%);与5-氟脲嘧啶合用的抑瘤率为59.1% (5-氟脲嘧啶单用为38.6%) 。对小鼠白血病L1210 , 单独使用环磷酰胺的生命延长率为70% , 茯苓素与环磷酰胺合用为168.1% 。
关于茯苓抗肿瘤的作用机制 , 有实验证明 ,  羧甲基茯苓多糖抗肿瘤作用与胸腺有关 。亦有报告指出 , 茯苓多糖激活局部补体 , 使肿瘤临近区域被激活的补体通过影响巨噬细胞、淋巴细胞或其他细胞及体液因子 , 从而协同杀伤肿瘤细胞 。羧甲基茯苓多糖对艾氏腹水癌细胞的抑制作用是通过抑制DNA 合成而实现的 。
6、抗癌作用:
茯苓次聚糖对小鼠肉瘤S180有抑制作用 ,  抑制率达96.88% 。自人工深层培养获得的茯苓菌丝体中 , 可提取到茯苓多糖F1和H11 , 具明显抗肿瘤活性 。
7、其他作用
茯苓煎剂内服 , 可使玫瑰花结形成率及植物血凝素诱发淋巴细胞转化率显著上升 。茯苓多糖具有抗胸腺萎缩及抗脾脏增大和抑瘤生长的功能 , 茯苓多糖灌胃能增强小鼠巨噬细胞吞噬功能 , 增加ANAE 阳性淋巴细胞数 , 还能使小鼠脾脏抗体分泌细胞数明显增多 。茯苓多糖亦能使环磷酰胺所引起的大白鼠白细胞减少加速回升 。羧甲基茯苓多糖还有免疫调节、保肝降酶、间接抗病毒、诱生和促诱生干扰素、减轻放射副反应 , 诱生和促诱生白细胞调节素等多种生理活性 , 无不良毒副作用 。
伏苓

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伏苓的副作用副作用是药物选择性作用差引起的 , 是药物本身所固有的作用 。不管是处方药还是非处方药 , 都应该在医生、药师的指导下使用 。当用药的时候发生的不舒服的情况 , 一定要及时停药 , 找医生、药师咨询 , 以免造成不必要的损害 。
伏苓的使用禁忌肾虚多尿、虚寒滑精、气虚下陷、津伤口干者慎服 。忌米醋 。
阴虚而无湿热、虚寒滑精、气虚下陷者慎服 。
1.《本草经集注》:“马蔺为之使 。恶白敛 。畏牡蒙、地榆、雄黄、秦艽、龟甲 。”
2.《药性论》:“忌米醋 。”
3.《医学启源》:“如小便利 , 或数服之 , 则损人目;如汗多人服之 , 损元气 , 夭人寿 。”
4.《本草经疏》:“病人肾虚 , 小水自利或不禁或虚寒精清滑 , 皆不得服 。”
5.《得配本草》:“气虚下陷、水涸口干俱禁用 。”

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