河北省医保的5个新变化 2022河北省医保政策


2022年,河北省医保政策发生新变化,涉及市级统筹、医保报销、个人账户计入标准、个人账户使用范围、门诊共济等5个方面 。此次调整以后,医保报销标准和待遇都提高了,你都能受益吗,大家一起来看看吧!

河北省医保的5个新变化 2022河北省医保政策

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【河北省医保的5个新变化 2022河北省医保政策】一、2022年1月1日起,河北省职工医保实施市级统筹
根据河北省医保局发布的(冀医保发〔2021〕4号)文件要求,自2022年1月1日起,全部职工医保实行市级统筹,统收统支 。实施职工医保市级统筹以后,全市的最低缴费基数和待遇水平将实现统一 。
河北省医保的5个新变化 2022河北省医保政策

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变化1:全市统一执行最低缴费基数 。
以石家庄为例:石家庄上一年度全口径城镇单位就业人员平均工资为67939元,折合每月5661.58元 。高于平均工资的,以个人月均工资为缴费基数;低于平均工资的,以平均工资为缴费基数 。
案例:王先生和李先生是企业职工(医保缴费比例为2%),张先生是灵活就业人员(医保缴费比例为8%) 。其中:王先生,个人月均工资为6000元;李先生,个人月均工资为5000元 。王先生、李先生、张先生的每月医保缴费是多少钱?
王先生每月医保缴费金额为:6000*2%=120元 。
李先生每月医保缴费金额为:5661.58*2%=113.23元 。
张先生每月医保缴费金额为:5661.58*8%=452.92元 。
变化2:全市统一医保待遇水平 。
以石家庄为例:参加职工医保的人员,可以根据病情和治疗需要,选择市内不同的定点医院,看病就医 。
比如:在长安区、新华区的定点医院看病,期间发生的费用,可以按照市医保规定直接结算,实现统筹区内无异地 。
二、2022年1月1日起,河北省职工医保实施门诊共济保障机制
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根据冀医保规〔2021〕8号文件要求,自2022年1月1日起,实施门诊共济保障机制,调整了个人医保账户计入标准、扩大了个人医保账户使用范围、优化了门诊报销政策 。
变化3:调整了个人医保账户计入标准 。
对于在职人员:个人缴纳的2%部分的医保费用,正常计入个人账户 。单位缴纳的统筹部分的医保费用,将全部计入统筹基金 。
对于退休人员:每月划入个人账户的钱,改为由医保基金按定额划入 。比如:2022年的划入划入额度,以2022年平均养老金为基数,按2%的比例划入退休人员个人账户 。
变化4:扩大了个人医保账户使用范围 。
原来个人医保账户,只能本人使用 。改革以后,家人看病就医时,也可以共享使用了 。
变化5:优化了门诊报销政策 。
河北省医保的5个新变化 2022河北省医保政策

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在起付线方面:调整以后,起付标准比原来降低了300元 。
在年度支付限额方面:调整以后,按照年龄和人员类别,划分为3档 。45岁以下人员,提高了1200元;45岁以上人员,提高了2200元;退休人员,提高了2700元 。
写在最后:
1.2022年1月1日起,河北省医保政策发生5个变化:一是全市统一执行最低缴费基数;二是全市统一了医保待遇水平;三是调整了个人医保账户计入标准;四是扩大了个人医保账户使用范围;五是优化了门诊报销政策 。
2.此次调整:市级统筹,为医保实现省级统筹奠定了基础,而且实现了市区内无异地,各项医保报销待遇实现了统一;医保共济,调整了个人医保账户计入标准,划入个人账户的钱降低了,但是个人医保账户使用范围进一步扩大;门诊报销政策调整,降低了起付线,提高了年度支付限额 。总体来看,河北省医保政策调整以后,除了计入个人账户里的钱少了以外,参保人获益更多 。

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