【儿童肺炎需要用什么药 新生儿肺炎吃什么药效果好】肺炎是儿童时期常见病 ， 多由病毒、细菌、支原体引起 。药物治疗方面根据不同病原体感染类型不同而进行抗病毒药物、抗菌药物及抗衣原体药物使用[1] 。
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肺炎的诊断包括临床诊断和实验室诊断 ， 后者包括病原学诊断 。作为基层医院要做出确切的病原学诊断 ， 因条件所限 ， 有时难以完成 。主要靠临床表现 及体征 ， 另加X线检查 。确诊好肺炎的分型 ， 用药才能发挥应有的作用 ， 才能达到治愈目的 。
病毒性肺炎没有必要用抗生素 ， 抗生素起不到预防细菌感染的作用 。不合理的应用反而会造成一些条件致病菌感染的发生 。在病原诊断难以肯定时 ， 特别是周岁内婴儿 ， 可适当放宽抗生素的应用 ， 为时3天 。在细菌性质难以肯定时 ， 轻症可选用广谱抗生素 ， 重症可同时应用针对革兰阳性菌和阴性菌的抗生素 。对革兰阳性菌可用青霉素、大环内酯类抗生素、头孢菌素第一代 ， 革兰阴性菌则首选头孢菌素第三代 ， 广谱抗生素中青霉素类有氨苄青霉素、羟氨苄青霉素等、头孢菌素第二代 。抗生素应用时间视病情和临床表现而定 ， 如体温已正常 3 天以上 ， 仅有咳嗽 ， 肺部细小水泡音消失 ， 但肺部病灶尚未完全吸收 ， 就可停止用抗生素 。炎症的吸收较慢 ， 有一定过程 ， 抗生素不必应用到炎症完全吸收消失 。一般抗生素疗程1 周左右 。
肺炎支原体是儿童常 见呼吸道感染疾病病原体 ， 从有关报道中看出 ， 肺炎支原体肺炎（mycoplasma pneumonia pneumonia, MPP）在近几 年发病率有所升高 ， 且难治性 MPP 也不断增多,影响小儿的发育 ， 以发热、喘息、咳嗽等为主要症状 。随着 临床重视程度增加 ， 临床医生对难治性 MPP 的关注度提 高 ， 但是关于其具体的发病机制并不明确 ， 可能和多重细 菌感染、抗生素不规范应用及机体免疫功能紊乱等有关 。支原体肺炎现采用大环内酯类抗生素 ， 因红霉素对胃肠反应重 ， 故采用阿奇霉素 。对于大环内酯抗生素的疗效及疗程有不同看法 ， 有人认为支原体肺炎的自然病程多为 7-14天[2] 。
对于抗生素用法 ， 目前静脉用药过多 。一般轻症可以采用口服 ， 特别是年长儿 ， 重症应取静脉点滴 。应根据病情轻重、年龄大小 ， 进行合理选择 ， 没有必要是肺炎就采取静脉用药 。有些轻症肺炎 ， 没有做X线检查 ， 虽未发现 ， 而是按一般呼吸道感染口服抗生素治疗 ， 最后痊愈 。具体用药 ， 请根据临床 ， 以医生面诊指导为准 。
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