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飞虫撞入农妇左眼致真菌感染，医生妙手帮她保住眼球

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本文转自：湖北日报
飞虫撞入农妇左眼致真菌感染，医生妙手帮她保住眼球
湖北日报讯（采访人员李光正、通讯员敖盼盼）夏季蚊虫渐多 ， 骑车或走在路上 ， 稍不注意就会有虫子飞进眼睛 。 前不久 ， 来自汉川的周女士 ， 因飞虫入眼随手揉了一下眼睛 ， 没想到引发了真菌感染 。 万幸的是 ， 她及时通过角膜移植手术挽救了视力 ， 保住了左眼眼球 。
50岁的周女士是一名小龙虾养殖户 ， 一个月前的一天下午5时许 ， 她忙完农活回家路上 ， 一只飞虫“撞”进了左眼 ， 她用手揉了揉 ， 也没太在意 。 没想到后来她的左眼竟出现了眼红、眼痒、眼疼并伴有视力下降等症状 ， 她跑到附近诊所打了几天消炎针 ， 病情非但没有好转 ， 反而加重了 。 “这只眼睛视力越来越差 ， 都快看不清楚了 。 ”她紧接着赶到当地医院就诊 ， 经检查诊断为“左眼角膜溃疡” ， 医生建议转入上级医院进一步诊治 。 于是 ， 周女士便来到了武汉爱尔眼科医院汉口医院求诊 。
该院院长、角膜及眼表科主任曾庆延教授接诊后给予专科检查 ， 发现周女士右眼视力1.0而左眼视力仅有0.02 ， 左眼红肿比较明显 ， 角膜上面有非常严重的溃疡 ， 溃疡区约2.5mm*4mm ， 病变已累及到角膜内皮层 。 结合共焦显微镜检查结果 ， 周女士被诊断为“左眼真菌性角膜溃疡” 。 入院后 ， 周女士接受了强化的抗真菌治疗 ， 但仍不见起色 。
为及时有效控制感染 ， 避免病情引起整个角膜溶解 ， 甚至穿孔、失明等风险 ， 曾庆延教授在征得患者及家属同意后 ， 带领团队为她实施了左眼穿透行角膜移植手术 。 术后给予真菌培养 ， 证实是一种特殊的名为“毛霉菌”的真菌在“捣乱” 。 曾庆延教授介绍 ， 毛霉菌一般存在于自然界当中 ， 例如土壤、植物上等 。 由于这种真菌容易播散且向深处转移 ， 所以单纯药物治疗往往效果不理想 。 “结合患者飞虫入眼的病史 ， 推测是飞虫携带有毛霉菌 。 通过揉眼这个动作 ， 将虫体在角膜上摩擦 ， 这不仅导致角膜损伤加重 ， 也将携带真菌的病原体进一步种植到角膜上 ， 进而引发感染 。 ”曾庆延教授说 。
6月28日 ， 周女士来院复查时 ， 发现她的左眼恢复情况良好 ， 移植的角膜透亮 ， 炎症得到有效控制 ， 矫正视力也恢复到了0.6 。
【飞虫撞入农妇左眼致真菌感染，医生妙手帮她保住眼球】曾庆延教授提醒 ， 遇到蚊虫入眼或其他异物入眼 ， 千万别揉尤其是“暴力揉” 。 可以刺激泪液分泌让泪液将异物冲出 ， 或滴用大量眼药水冲走异物 。 如果通过以上手段还无法解决 ， 应到医院进一步诊疗 ， 检查有无异物残留及有无眼部组织的损伤等 。

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