新生儿儿保有哪些项目
儿童保健包括哪些内容 新生儿生后12小时内应进行全面体检 ， 通过全面体检确定新生儿发育健康 。 新生儿体检包括通过体格和神经肌肉检查更准确地判断胎龄 。 有严重的先天性心脏疾病的新生儿 ， 例如大动脉闭锁 ， 右或左心室发育不全 ， 可表现出苍白或心力衰竭 。 新生儿生后12小时内应进行全面体检 ， 通过全面体检确定新生儿发育健康 。 新生儿体检包括通过体格和神经肌肉检查更准确地判断胎龄 。 体检项目一、测量 身长的测量是从头顶到足跟 ， 头围(耳上最大的测得值)大约应是身长的一半加10cm 。 图260-1显示了出生体重和胎龄分类之间的关系 。 足月儿的平均体重是3 。 2kg 。 测得的新生儿的大小与相应的胎龄对比 ， 可能对一些情况提供重要的线索 。 例如 ， 如果婴儿小于胎龄 ， 可能是由于宫内感染或染色体畸形所引起 。 而若婴儿大于胎龄 ， 可能是因为母亲患糖尿病或高胰岛素血症 ， 如Beck-with综合征 ， 由于大血管错位引起的发绀型先天性心脏病 ， 母亲肥胖症或家庭的素质如在Crow和Cheyenne地区的印第安人 。 体检项目二、肌肉骨骼系统 肢体应该对称且能自主活动 。 新生儿仰卧 ， 髋关节和膝关节屈曲时 ， 股部能完全外展到检查桌平面 。 外展受限 ， 且当股骨头滑入髋臼时可摸及"弹响声" ， 是先天性髋关节脱位的主要体征 。 女婴和臀位产婴儿特别容易发生髓关节脱位 。 若髋关节活动受限 ， 应作超声检查并请矫形外科专家会诊 。 极轻微的先天性髋关节发育不良 ， 可用两块或三块尿布兜起来 ， 这种方法很适用 。 比较严重的病例 ， 可以由矫形外科医生在超声观察检查下应用外展夹板治疗 。 若不能马上请矫形专家治疗 ， 可每天24小时应用三块尿布兜起 ， 一直到能使用夹板时为止 。 假如用任意形状的尿布 ， 第一块尿布应紧贴皮肤包紧 ， 另两块作为外层 ， 一起形成较大的体积 。 如果有畸形足或任何其他明显的需矫形的畸形存在 ， 应立即开始治疗 。 体检项目三、心肺系统 正常情况下 ， 呼吸为腹式呼吸 ， 呼吸频率40~50次/分 ， 呼吸音粗但整个胸部的听诊音相同 。 用听诊器可听到心音 ， 胸骨下端最清楚 。 心率100~150次/分(平均120次) ， 可有明显的窦性心律不齐 。 常可听到心脏杂音 ， 但其中大约只有10%与先天性心脏病有关 。 有严重的先天性心脏疾病的新生儿 ， 例如大动脉闭锁 ， 右或左心室发育不全 ， 可表现出苍白或心力衰竭 。 可扪及股动脉搏动 ， 检查时两侧同时进行 ， 比较他们的搏动强度 。 若股动脉搏动微弱 ， 可能存在主动脉闭锁或左心室畸形 。 股动脉搏动微弱时应用多普勒血压计(如DOPTONE装置)测定所有肢体来加以确定 。 多普勒血压计是用一个装在充气膨胀的袖带上的超声传感器 ， 探测放气时血管中的涌流 ， 从而精确地测定收缩压和舒张压 。 此外 ， 转红试验也可用于测定血压 。 抬高肢体直到皮肤变苍白 ， 使血流排尽 ， 然后对事先绑好的血压袖带像常规测量血压一样充气 ， 将肢体置于病儿一侧 ， 逐渐降低袖带的压力 ， 当肢体颜色转红时记下读数(这代表收缩压) 。
新生儿体检必做的检查项目有哪些 新生儿要做哪些检查
48小时后的检查
在新生儿出生进食48个小时后 ， 由脚跟采取少量的血液滴在特制的滤纸片上 ， 待阴干后封袋寄至筛检中心检查 ， 可检验先天性甲状腺低功能症、G-6-PD缺乏症、苯酮尿症、高胱胺酸尿症及半乳糖血症 。
2天新生宝宝的体检
在新生儿出生进食48的个小时后 ， 由脚跟采取少量的血液滴在特制的滤纸片上 ， 待阴干后封袋寄至筛检中心检查 ， 可检验先天性甲状腺低功能症、G-6-PD缺乏症、苯酮尿症、高胱胺酸尿症及半乳糖血症 。
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