草丁图书馆

  1. 首页 > 生活杂烩 >

钙拮抗剂有哪些药，内皮素受体拮抗剂代表药物

小知识


钙拮抗剂类药有哪些 临床上常用的钙离子拮抗剂有三类：
苯烷胺类（如维拉帕米）
二氢吡啶类（如一代硝苯地平；
二代缓释硝苯地平、非洛地平；
三代拉西地平、氨氯地平；
四代西尼地平）
地尔硫卓类（如地尔硫卓）
各种钙通道阻滞药均能有效降低血压 ， 降压作用较温和 ， 可同时降低收缩压和舒张压还可逆转高血压所致的左室肥厚 ， 不良反应轻微 ， 长期服用无耐受性 ， 对脂质、糖、尿素以及电解质无明显影响 。
各种钙通道阻滞药扩张血管的程度不同 ， 以二氢吡啶类作用最强 。
（因为钙离子是维持机体细胞正常功能的非常重要的离子 ， 它对于维持细胞膜两侧的生物电位 ， 维持正常的神经传导功能 。
维持正常的肌肉伸缩与舒张功能以及神经－肌肉传导功能 ， 还有一些激素的作用机制均通过钙离子表现出来 。
钙拮抗剂有哪些 β受体阻滞剂主要有：盐酸普萘洛尔(又叫心得安) ， 是临床应用较早 ， 且最广泛的一种β受体阻滞剂 。 阿替洛尔(又叫氨酰心安) ， 是一种心脏选择性的β受体阻滞剂 。 美托洛尔(商品名倍他乐克) ， 是一种选择性β受体阻滞剂 。
指导意见：
钙拮抗剂主要包括(1)甲类包括戊脉安(异搏定),甲氧戊脉安,硫氮唑酮,硝苯吡啶(硝苯地平,心痛定)及其他1,4-二氢吡啶化合物,如尼群地平,尼索地平,尼卡地平,尼莫地平,氨氯地平,非洛地平.这类药物对心肌Ca2内流的抑制作用强,且选择性高.
(2)乙类包括心可定,沛心达,氟桂嗪,肉桂嗪等,本类药物对心肌Ca2内流抑制作用较弱,选择性也较差.
钙拮抗剂类有哪些药物？ 钙离子拮抗剂是高血压治疗中一类非常重要的药物 ， 我国有一半以上服药治疗的高血压患者应用钙离子拮抗剂 。 国际上的重要临床研究显示 ， 亚洲患者对钙离子拮抗剂更敏感 ， 也更容易坚持治疗 。 那么 ， 钙拮抗剂是如何降低血压的呢？这一类药物该如何正确使用呢？
讲到钙离子拮抗剂的作用机理 ， 首先要谈高血压是如何产生的 。 血压是指血液在血管内流动时对血管壁产生的侧压力 。 绝大部分高血压患者（90％以上）没有特定的病因 ， 多是随着年龄增加 ， 血管壁弹性减弱 ， 阻力增加而引起的 。 在心肌和血管壁平滑肌细胞膜上都有钙离子通道 ， 它像一扇大门一样控制钙离子的出入 ， 细胞内钙离子浓度的增加 ， 可以引起细胞的收缩 ， 使血管阻力增加 ， 血压升高 。 钙离子拮抗剂就像忠实的门卫 ， 它与钙离子通道结合后 ， 就阻止了钙离子进入细胞 ， 从而使血管松弛 ， 阻力减小 ， 血压降低 。 另外 ， 有些钙离子拮抗剂如氨氯地平（络活喜） ， 地尔硫卓还能直接舒张供给心脏血液的冠
状动脉 ， 用于治疗心绞痛 。
钙拮抗剂是一个成员众多的大家庭 ， 很像在同一把大伞下避雨的人 ， 性别、年龄、种族、性格各不相同 。 使用历史最长、最普遍的是硝苯地平（心痛定） ， 它是第一代的钙离子拮抗剂 。 服用心痛定后血压很快降低 ， 但由于血管迅速扩张 ， 病人
常常感到头痛、心跳快、面红、不容易坚持治疗 。 另外 ， 心痛定作用持续时间短 ， 一般每天需服用3次 ， 并且两次服药间血压可能会上升 ， 很难做到24小时有效控制血压 。 基于我国经济发展现状 ， 还有相当部分患者需要价格低廉的药物 ， 但此时需注意不要长期、大剂量服用短效的钙离子拮抗剂 ， 可以加用β－阻滞剂以加强疗效 ， 减少副作用 。

推荐阅读


上一篇：【树】龙须树叶子打卷原因

下一篇：【树】龙须树卷叶是什么原因