三环类抗抑郁药有哪些,二环三环四环抗抑郁药


抗抑郁药有几种 根据化学结构的不同, 抗抑郁药大致分为三类:单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁剂及杂环类抗抑郁剂 。
1、单胺氧化酶抑制剂是50年代初期最早发现的抗抑郁药, 当时被广泛应用, 有一定的疗效 。 由于有严重的毒副反应, 很快被三环类抗抑郁药所取代 。 属于这一类的还有异卡波肼、苯乙肼、反苯环丙胺等 。 由于新药发展很快, 新药层出不穷, 如万拉法星、萘法唑酮等, 但目前仍以选择性五羟色胺(5-HT)再摄取抑剂为主, 临床应用这类药物也最多最广 。

2、三环类抗抑郁药共有产品10余种, 我国除丙咪嗪外还有阿米替林、多虑平和氯丙咪嗪 。
马普替林虽为四环结构, 但药理作用与三环类抗抑郁药一致 。 三环类抗抑郁药的适应证为各种类型抑郁症, 有效率约70%-80% 。
3、单胺氧化酶抑制剂:是50年代初期最早发现的抗抑郁药, 当时被广泛应用, 有一定的疗效 。
SNRI抗抑郁药有哪些 抗抑郁药主要包括选择性伍羟色胺再摄取抑制剂(SSRI, 代表药物:氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、伍羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI, 代表药物:文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性伍羟色胺能抗抑郁药(NaSSA, 代表药物:米氮平)等 。 传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大, 正逐渐退出临床应用 。 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施 。 抑郁症用药治疗原则: ①个体化治疗;②剂量逐步递增, 尽可能采用最小有效量, 使不良反应减至最少, 以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药, 如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗, 但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等 。
抗抑郁类药品都有哪些? 一般医院附近的药店去问问
抗抑郁药有那些 主要分为三环抗抑郁药、四环抗抑郁药、选择性5-羟色胺再摄取阻滞剂, 及单胺氧化酶抑制剂 。 还有较新推出的新型抗抑郁药, 如瑞美隆、万拉法新等 。
三环类抗抑郁药在哪些药店有的买? 1、抗抑郁药是众多精神药物的一个大类, 主要用于治疗抑郁症和各种抑郁状态 。 常见的第一代抗抑郁药物有两种, 即单胺氧化酶抑制剂(MAOI)和三环类抗抑郁药(TCA) 。 由于新药发展很快, 新药层出不穷, 如万拉法星、萘法唑酮等, 但目前仍以选择性五羟色胺(5-HT)再摄取抑剂为主, 临床应用这类药物也最多最广 。 而某些抗精神病药如舒必利、抗焦虑药阿普唑仑、罗拉、丁螺环酮和中枢兴奋药哌甲酯的抗抑郁作用尚存在争议, 故从略 。
2、抗抑郁药(antidepressive drugs)是指一组主要用来治疗以情绪抑郁为突出症状的精神疾病的精神药物 。 与兴奋药不同之处为只能使抑郁病人的抑郁症状消除, 而不能使正常人的情绪提高 。 抗抑郁药于20世纪50年代问世, 在此前抑郁性疾病并无合适的药物治疗手段, 常仰仗电休克治疗 。 20世纪50年代以后, 抗抑郁药已成为抑郁病人的首选治疗手段, 很大程度上取代了休克治疗, 使需作休克治疗的病人数目大大减少 。
3、具体药品:
1) 5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰等;
2) 选择性5-HT及NE再摄取抑制剂(SNPIs)如文拉法辛、度洛西汀;
3) NE及DA再摄取抑制剂(NDRIs)如安非他酮;
4) 5-HT2A受体拮抗剂及5-HT再摄取抑制剂(SARIs)如曲唑酮, 奈法唑酮;

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