健康知识|低钾症状多久恢复正常,钾低好了还会复发吗


钾过低对身体有什么不好处?低钾血症有哪些症状?补钾是要分次进行的 , 因此要纠正缺钾通常需要3~5天 。
低钾血症多长时间体力能够恢复 引起缺钾或低钾血症的原因很多 , 常见的有:a.钾摄入不足 , 如长期进食不足 , 给病人补液时 , 长期未给补钾盐液体 , 或在营养支持过程中 , 营养液中钾盐的补充不足;b.钾损失过多 , 如呕吐、腹泻、胃肠减压及消化道瘘 , 大量丢失消化液 , 长期应用速尿、利尿酸等利尿剂及皮质激素等使钾从肾脏排出过多;c.钾在体内分布异常 , 如大量输注葡萄糖与胰岛素合用 , 或碱中毒时 , 都能使大量钾转入细胞内 , 出现低钾血症 。

临床表现和细胞内、外钾缺乏的严重程度相关 , 更主要的是取决于低血钾发生的速度 。 血清K+<2.5mmol/L时 , 症状较严重 。 短时期内发生缺钾 , 症状出现迅速 , 甚至引起猝死 。

(1)、神经肌肉系统 表现为神经、肌肉应激性减退 。 当血清K+<3.0mmol/L时 , 可出现四肢肌肉软弱无力 , 低于2.5mmol/L时 , 可出现软瘫 , 以四肢肌肉最为突出 , 腱反射迟钝或消失 。 当呼吸肌受累时则可引起呼吸困难 。 中枢神经系统表现症状为精神抑郁、倦怠、神志淡漠、嗜睡、神志不清、甚至昏迷等 。

(2)、消化系统 缺钾可引起肠蠕动减弱 , 轻者有食欲不振、恶心、便秘 , 严重低血钾可引起腹胀、麻痹性肠便阻 。

(3)、心血管系统 低血钾时一般为心肌兴奋性增强 , 可出现心悸、心律失常 。 严重者可出现房室阻滞、室性心动过速及室颤 , 最后心脏停跳于收缩状态 。 此外还可引起心肌张力减低 , 心脏扩大 , 末梢血管扩张 , 血压下降等 。

(4)、泌尿系统 长期低钾可引起缺钾性肾病和肾功能障碍 , 肾浓缩功能下降 , 出现多尿且比重低 , 尤其是夜尿增多 。 这可能与远曲肾小管细胞受损 , 对抗利尿激素反应降低 , 水重吸收能力降低所致 。 另外 , 缺钾后膀胱平滑肌张力减退 , 可出现尿潴留 , 病人常易合并肾盂肾炎 。

(5)、酸碱平衡紊乱 低血钾可导致代谢性碱中毒 。

重在于预防 。 一是及时去除病因 , 二是对可能发生缺钾 , 如长时间禁食 , 体液丢失较多的伤病员 , 应及时补充钾 。

低钾血症发生率较高 , 其症状常被原发病所掩盖 , 易误诊 。 所以 , 对于长期少食 , 禁食 , 利尿或大量呕吐 , 腹泻患者 , 应及时补充钾盐 。 另外 , 在代谢酸中毒时 , 血清钾可能不低 , 当纠正酸中毒后 , 可出现低钾血症 , 低钾血症常伴有低钙 , 低镁 , 它们的症状相互混淆 , 应注意在补充钾的同时补充适当的钙、镁 。

低血钾的主要危害是造成神经肌肉系统和心血管系统发生功能障碍 , 突出的表现为四肢酸软无力 , 出现不同程度的迟缓瘫痪 , 以下肢为先 , 并重于上肢 , 肌张力减弱 , 腱反射减退 , 同时可伴心悸、胸闷、腹胀、胃纳差、恶心等症状 , 严重者还可能引起呼吸困难、呼吸肌麻痹、严重心律失常等 。 一般人活动后出汗多时 , 不要马上喝大量白开水或糖水 , 可以先喝些果汁或糖盐水 , 休息一会儿再陆续补充水分 。
钾元素可以从日常饮食中摄取 , 含钾较多的食物有:
粮食 以荞麦、玉米、红薯、大豆等含钾元素较高 。
水果 以香蕉含钾元素最高 。
蔬菜 以菠菜、苋菜、香菜、油菜、甘蓝、芹菜、大葱、青蒜、莴苣、土豆、山药、鲜豌豆、毛豆等含钾元素较高 。
海藻类 每百克紫菜含钾1640毫克 , 是含钠的175倍;海带含钾是含钠的22倍 , 因此 , 紫菜汤、紫菜蒸鱼、紫菜肉丸、凉拌海带丝、海带炖肉等都是夏季补钾菜肴的佳品 。

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