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健康知识|肝功怎么检查，如何测肝功

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肝功能检查什么 穆药师提醒你：
你不要与肝功能异常的人一起吃了饭并且共用了筷子， 这样可能感染乙肝病毒， 非常难治， 很麻烦的！建议你过一个月检查一下自己的肝功能！
什么是乙肝
乙型病毒性肝炎简称乙型肝炎， 是由乙型肝炎病毒（HBV）引起， 通过血液与体液传播， 具有慢性携带状态的传染病， 临床表现多样化， 包括急性、慢性、淤胆型和重症型肝炎， 容易发展为慢性肝炎和肝硬化， 少数病例可转变为原发性肝细胞癌 。 本病在我国广泛流行， 人群感染率达60%， HBsAg阳性率约为10-15% 。 是当前危害人民健康最严重的传染病 。
乙肝的传播途径
1.血源性传播：接受被乙肝病毒污染的血液或血制品 。
2.母婴传播：乙肝病毒能通过胎盘传播（宫内传播）， 或在孕妇分娩时从产道传播（围产期传播） 。
3.医源性传播： 如医疗器械被乙肝病毒污染而未经消毒或处理不当可造成传播 。
4.性接触传播： 性乱交、同性恋性接触及夫妻之间性生活未采取防护措施 。
5.密切接触传播：乙肝患者或携带者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁都可能含有乙肝病毒， 可污染器具、物品而具有传染性 。
乙肝二对半检查
乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对， 即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb) 。 由于核心抗原在血中不易测到， 目前试剂盒也不过关， 所以还剩二对半抗原抗体， 这就是人们常说的乙肝“二对半”检查， 或称“乙肝五项”检查 。 乙肝五项临床意义如下：
1.乙肝表面抗原：是乙肝病毒的外壳蛋白， 本身不具有传染性， 但它的出现常伴随乙肝病毒的存在， 所以它是已感染乙肝病毒的标志 。 在感染乙肝病毒2个月～6个月、丙氨酸氨基转移酶升高前2周～8周时， 可在血清中测到阳性结果 。 它的出现表明是急性乙肝、慢性乙肝患者或病原携带者， 急性乙肝患者大部分可在病程早期转阴， 慢性乙肝患者或病毒携带者表面抗原可持续阳性 。
2.乙肝表面抗体：是对乙肝病毒免疫和保护性抗体 。 它的阳性表明既往感染过乙肝病毒， 但已经排除病毒， 或者接种过乙肝疫苗， 产生了保护性抗体 。 血清中乙肝表面抗体滴度越高， 保护力越强 。 但也有少数人乙肝表面抗体阳性而又发生了乙型肝炎， 可能为不同亚型感染或是乙肝病毒发生了变异 。
3.e抗原：急性或慢性乙肝患者体内可查出e抗原， 它的阳性说明乙肝病毒在体内复制活跃， 传染性强 。
4.e抗体：它的阳性表明患者的传染性降低， 病毒复制降低或缓解 。 也有个别人e抗体阳性， 病情迁延不愈， 多为感染了变异的乙肝病毒所致 。
5.核心抗体：它的滴度高， 表明乙肝病毒正在复制， 有传染性， 可持续存在数年至数十年 。 低滴度的核心抗体表明既往感染过乙肝病毒 。
如何看化验单（乙肝三系检查、肝功能检查）
（一）乙肝三系检查（代表体内病毒情况）
1.HBsAg(表面抗原)
2.HBsAb(表面抗体)
3.HBeAg(E抗原)
4.HBeAb(E抗体)
5.HBcAB(核心抗体)
A 1、3、5项阳性说明感染的是大三阳， 病毒复制快， 有传染性 。
B 1、4、5阳性说明感染的是小三阳， 病毒复制相对较慢， 传染性相对较小 。
C 单独2项阳性说明原来感染过乙肝， 或者注射过乙肝疫苗 。
D 1、5或者4、5阳性说明正在感染其间， 或者正在康复之中 。 具体分析看病情而定 。
E 1、3阳性说明正在感染之中， 应该及时治疗 。
（二）肝功能检查（代表肝脏本身的变化）
项目 单位 参考范围
总蛋白： G/L 60-83

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