怎样治疗心力衰竭？ 心衰是各种心脏疾病发展的终末阶段 ， 我们的心脏就像一个一直在工作的“血泵” ， 不停的把血液输送到全身 ， 当心脏疾病导致心脏受到损害时 ， 泵血的功能就会下降 ， 输出的血量就不能满足身体器官和组织的需要 ， 就会产生心衰 。
心衰会对心脏这个重要的“机器”产生磨损 ， 产生一系列我们不希望看到的后果 。 首先就是心衰的各种症状会影响日常的生活 ， 常见的是呼吸困难 ， 开始可能只是活动时出现 ， 病情加重时就连睡觉或休息时也会呼吸困难 ， 给患者带来很大的痛苦；其次 ， 心衰可能造成多种并发症 ， 比如心律失常、呼吸道感染、血栓、肺栓塞、中风、肾功能衰竭、消化系统疾病等 。 需要引起重视的是 ， 如果任由疾病发展 ， 心脏可能会罢工 ， 这时候就会产生最大的危害——猝死 。
我们都知道 ， 当机器老化时 ， 及时采取一些保护措施会使它的使用时间更长一些 ， 这个道理同样适用于心衰 ， 也就是说 ， 心衰是可以进行治疗的 。 尽管发生心衰时 ， 心功能分级随时间趋于加重 ， 但大部分患者症状并不是持续性恶化 ， 药物治疗和饮食变化在心室功能无显著变化的情况下能明显改善或加重运动耐量 。
早期主要是针对心衰危险因素进行治疗 ， 比如控制高血压、血脂、血糖、肥胖 ， 戒烟限酒 ， 避免对心脏有毒性的药物 ， 可以适当应用ACEI或ARB等药物；随着心衰的进展需要增加药物的种类 ， 比如β受体阻滞剂、利尿剂、醛固酮受体阻滞剂、地高辛、伊伐布雷定等 ， 严重者可能需要植入除颤仪、心脏移植、超滤等治疗措施 。
心力衰竭应该怎样治疗? 〔诊断早期心衰的10条线索〕
⒈心悸、气短
⒉睡眠呼吸困难
⒊尿少 ， 心脏病患者
⒋肺底部呼吸音减弱
⒌交替脉
⒍肝颈静脉逆流征阳性
⒎第三心音奔马律(室性奔马律) ， 左心衰时在心尖部 ， 呼气时清楚
⒏肝脏肿大 ， 尤其是婴儿
⒐心电图PTF-V1值增大 ， 二尖瓣狭窄患者除外
⒑肺纹理增粗(中、上野) ， 看到Kerley氏B线对心衰诊断有帮助 。
心衰治疗新进展
从4月9日开始 ， 瑞典著名心血管病专家、国际高血压协会常委、
欧洲高血压学会和美国心脏学会高血压研究学会常委Dahlof博士分别
在北京、上海、武汉和广州向我国600多位心血管病专家介绍了一项
大型国际临床试验“缬沙坦治疗心力衰竭试验(VaI-HeFT)”的最
新结果:已被世界卫生组织(WHO)推荐为一线高血压治疗药物的选
择性血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂代文(缬沙坦) ， 能够明显减少心衰患
者的死亡率和发病率 。
心衰治疗从20世纪60-70年代的利尿、强心 ， 到70-80年代的血
管扩张 ， 再到90年代选择性抑制神经-内分泌系统的过度激活 ， 一步
步走向深入 。 虽然上述常规治疗已明确降低患者发病率和死亡率近40
% ， 但目前心衰患者死亡率仍居高不下 ， 4年死亡率达40% 。 临床医
生渴望治疗心衰有新的突破 。
VaI-HeFT是迄今为止最大规模的随机、双盲安慰剂对照的全球
性心衰治疗临床试验 ， 在16个国家300个心血管中心开展 ， 参试者达5
010位患者 。 这些患者在接受常规心衰治疗的基础上 ， 加用能够更全
面阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂代
文(缬沙坦) ， 结果显示 ， 代文进一步降低心衰患者的死亡率和发病
率达13.3% ， 具有显著的统计学意义(P=0.009) 。 更有意义的是 ，
代文能减少心衰患者的住院率达27.5%(p＜0.001)并能显著改善患
者的生活质量(p=0.005) 。 代文同时能减缓心衰的进程 ， 明显增进
推荐阅读
- 健康知识|怎样缓解紧张心跳加快，睡觉心脏跳得快感觉头也在跳
- 健康知识|中医怎样治疗失眠，治失眠最有效的中药是什么药
- 健康知识|龅牙兔儿童情商乐园是怎样收费的
- 健康知识|怎样才能出马看病，出马没人来看病怎么办
- 健康知识|非洲猪瘟人吃了会怎样，非洲猪瘟症状图片
- 健康知识|人吃了老鼠药会怎样，人吃了老鼠药多久发作
- 汽车知识|婴儿推车怎么折叠，怎样收婴儿折叠手推车
- 汽车知识|修车怎么学，怎样自学修车
- 【高产】怎样种香蕉才高产 香蕉养殖方法
- 如何预防近视，预防近视三要四不要